Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс, это болезнь, при которой нарушается функция нижнего пищеводного сфинктера (НПС). Эта мышца имеет форму маленького надувного круга и находится у основания желудка. Ее основная задача – обеспечить одностороннее движение пищи из ротовой полости в желудок. Когда мы проглатываем пищу, эта круговая мышца расслабляется, пропуская пищу в желудок. После этого мышца опять сокращается, чтобы предотвратить обратное попадание пищи и желудочного сока в пищевод.
ГЭРБ появляется в результате повышенного давления на нижний пищеводный сфинктер и не дать ему закрыться полностью.
Что может привести к появлению ГЭРБ?
- Некоторые продукты питания (детальнее ниже)
- Определенные лекарства могут привести к ухудшению симптомов ГЭРБ. К таким лекарствам относятся диазепам, альфа- и бета-блокаторы, антигистаминные средства, ибупрофен, аспирин, морфий и прочие.
- Избыток гормонов. К примеру, дофамин или прогестерон в избытке могу привести к излишнему давлению на НПС.
- Определенные заболевания, вроде фибромиалгии или низкой щитовидной железы (гипотиреоза).
- Беременность
- Курение и вдыхание сигаретного дыма
- Избыточный вес
- Диафрагмальная грыжа
ГЭРБ: симтомы
Самыми распространенными симптомами ГЭРБ являются несварение желудка и изжога. Вздутие живота и отрыжка тоже могут быть сигналом о первых симптомах кислотного рефлюкса.

Пищеварение и кислотный рефлюкс
Пищеварение и продукты питания играют одну из решающих ролей в борьбе с ГЭРБ. К примеру, острая, копченая или жареная пища приводит к сильному газообразованию в желудке. То же самое касается плохо пережеванной пищи, которая начнет бродить в кишечнике.
Повышенное газообразование создает дополнительную нагрузку на нижний пищеводный сфинктер. В результате этого, он плохо справляется со своей задачей и часть непереваренной пищи вместе с желудочным соком попадает обратно в пищевод.
Правильная диета и фокус на здоровье кишечника, поможет существенно уменьшить кислотный рефлюкс и улучшить симптомы.
Что нельзя есть при рефлюксе
Постарайся исключить продукты, которые повышают кислотность:
- Кофе и чай (содержат кофеин, который усугубляет кислотный рефлюкс)
- Шоколад (содержит метилксантины, которые расслабляют НПС)
- Алкоголь
- Жирное, копченое и острое
- Мята
- Сырые помидоры
- Цитрусовые
- Лук и чеснок
- Газированные напитки и воду
Что можно есть при рефлюксе
- Щелочные продукты – шпинат, морковь, сельдерей, фенхель, брокколи, цветная капуста, огурцы
- Клетчатка, чтобы избежать диафрагмальной грыжи. Здесь детально написано про клетчатку и в каких продуктах она содержится.
- Обязательно поливай мясо, рыбу или птицу ложкой оливкового масла. Оливковое масло богато Омега – 9 и относится к щелочным продуктам.
- Из орехов можно миндаль
- Бананы, киви, черная смородина, черешня, арбуз, яблоки и груши.
Напомню, что помимо диеты обязательно нужно обратить внимание на свой образ жизни в целом.
Образ жизни при ГЭРБ
- Бросить курить. Курение очень усугубляет симптомы ГЭРБ
- Спать на высокой подушке и избегать полностью горизонтального положения (голова должна быть выше тела минимум на 15 сантиметров)
- Не ложиться после приема пищи, постараться быть в вертикальном положении
- Хорошо пережевывать пищу. Во время еды не обращать внимание на телефон, телевизор, и не глотать пищу кусками. Макробиотическая диета, например, рекомендует пережевывать пищу до 100 раз! Здесь можно детальнее почитать про то, как работает пищеварительная система человека.
- Ужинать за 3-4 часа до сна.
- Ежедневно медитировать и расслаблять нервную систему. Стресс существенно ухудшает симптомы ГЭРБ.
- Гулять, дышать свежим воздухом и, таким образом, улучшать перистальтику кишечника. Застои в кишечнике могут вызвать диафрагмальную грыжу и кислотный рефлюкс.
Что еще может помочь облегчить симптомы рефлюкса?
- Коллаген. Коллаген в гидролизованной форме удобно добавлять в смузи, кофе, чай и просто в еду. Самый высококачественный коллаген это костный бульон или желатиновое желе. Коллаген помогает восстановить и укрепить слизистую кишечника (при ГЭРБ) и поврежденные ткани.
- Скользкий вяз (Slippery Elm). Считается, что скользкий вяз облегчает работу пищеварительной системы, помогает снять болевой синдром и выводит токсины из организма.
- Если впереди ужин с друзьями, или ты собираешься пить алкоголь, кофе или есть шоколад, тебе нужно будет восстановить кислотный баланс. Постарайся в этот прием пищи съесть побольше овощей и не забудь добавить ложку свежего оливкового масла в мясо или рыбу.
- Вода с лимоном. Вне организма лимон – кислотный продукт, как и все цитрусовые. Попадая в пищеварительный тракт, лимон расщепляется на различные компоненты и минералы, и имеет ощелачиваемые свойства.
- Карбонат магния и цитрат калия. Считается, что прием этих препаратов перед сном может помочь расслабить мышечную ткань и увеличить уровень нейромедиаторов GABA (улучшают настроение, сон, ПМС и симптомы ADHD)

Выводы
Кислотный рефлюкс – болезнь, которую не стоит запускать, т.к. она может привести к другим болезням. С чего можно начать?
Для начала нужно обратиться к врачу и разобраться в причине возникновения ГЭРБ. Попробовать устранить эту причину. Затем, обязательно обратить внимание на образ жизни и питание. В твоем рационе ежедневно должны быть овощи, качественный белок, прогулки, здоровый сон.
Если тебя беспокоит кислотный рефлюкс и ты не знаешь, с чего тебе начать, я могу помочь.
Я помогу составить программу питания и немного поменять образ жизни, чтобы ты сразу почувствовала разницу.